近日,我院卒中中心团队为一名急性脑梗塞患者实施急诊静脉溶栓桥接动脉取栓术,患者堵塞的大血管得以及时开通,成功挽救了生命。目前在医护团队的精心照顾下,患者身体已逐渐康复。
方奶奶,今年73岁,睡醒后突发左侧肢体无力,家人立刻把方奶奶送到周口人合医院急诊科。
急诊科医护人员给予病情评估,考虑急性脑卒中,通知卒中人员,开通绿色通道,行头颅CT排除出血,完善磁共振提示大动脉闭塞性脑梗死,DWI与T2-FLARE不匹配,在组织窗内,与患者家属沟通利弊后,积极给予静脉溶栓,从入门到用药时间为38分钟。因患者大动脉闭塞,溶栓效果差,桥接动脉取栓。从入门到穿刺成功时间为205分钟,取出16mm血栓一枚,术后复查造影血流通畅,mTICI分级:3级。
DWI大片状高信号,对应ADC低信号,T2、FLARE序列未见高信号
磁共振血管成像提示右侧大脑中动脉闭塞,跟症状匹配,为本次责任血管
取出16mm血栓一枚
手术取得了很好的治疗效果,术后患者即恢复意识及肢体活动。通过急诊取栓,为患者打通生命通道,争取了宝贵的“脑黄金时间”,让大脑“重生”。
取栓前
取栓后
周口人合医院开展急诊介入取栓手术自开展以来,神经内科团队在急诊科、医学影像科、检验科、麻醉科、导管室等相关科室协同下,对急性脑梗死的病人进行积极救治,大大降低了病人的死亡率及致残率,减轻了家庭及社会的负担,为商水县及周边地区急性脑梗死患者紧急救治提供了有效保障。